胎儿侧脑室增宽可能由染色体异常、颅内出血、先天性感染、脑发育异常、遗传代谢病等原因引起。
1、染色体异常：
21三体、18三体等非整倍体综合征是常见诱因，多伴随心脏畸形、特殊面容等表现。产前诊断需结合无创DNA或羊水穿刺，超声监测脑室宽度变化。
2、颅内出血：
母体创伤或凝血功能障碍可能导致胎儿脑室积血，超声显示强回声团块。严重者需评估是否行胎儿脑室腹腔分流术，产后需新生儿科紧急干预。
3、先天性感染：
巨细胞病毒、弓形虫等病原体侵袭脑实质后引发炎症反应，常合并钙化灶。孕母血清IgM检测联合超声动态观察，必要时考虑抗病毒治疗。
4、脑发育异常：
中脑导水管狭窄或胼胝体缺如等结构畸形阻碍脑脊液循环，MRI可见脑室呈不对称扩张。需排查Dandy-Walker综合征等神经管畸形。
5、遗传代谢病：
甲基丙二酸血症等酶缺陷疾病可导致脑室扩张，多伴有羊水过多或胎儿生长受限。建议行脐血穿刺检测代谢产物，产后需特殊配方奶粉喂养。
孕妇应增加叶酸及DHA摄入，定期进行三级超声筛查，避免接触电离辐射。发现异常需转诊至胎儿医学中心，结合多学科会诊制定个体化方案，部分病例需考虑宫内治疗或提前终止妊娠。产后随访应包括新生儿神经行为评估及头颅影像学复查。
