儿童近视眼的检查方法有视力检查、验光检查、眼轴测量、角膜曲率检查、眼底检查。

视力检查是评估儿童近视最基础的方法，通过标准对数视力表或图形视力表测量裸眼视力和矫正视力。检查时要求儿童在5米距离辨认不同方向的"E"字或图形符号，医生根据最小可辨认视标确定视力值。对于3岁以下幼儿可采用选择性观看法或优先注视法进行筛查。

验光检查包括电脑验光和插片验光两种方式。电脑验光仪能快速测定屈光度数，插片验光通过试镜架更换不同度数镜片确定最佳矫正视力。儿童验光前需使用阿托品等睫状肌麻痹剂消除调节干扰，获得准确屈光状态。散瞳验光对高度近视或调节痉挛儿童尤为重要。

眼轴长度测量采用A型超声或光学生物测量仪，精确测定角膜前表面至视网膜的距离。正常儿童眼轴长度随年龄增长，近视儿童眼轴常超过同龄标准值。眼轴每增长1毫米约增加3.00D近视度数，定期监测可评估近视进展速度。

角膜地形图仪或角膜曲率计可测量角膜前表面曲率半径和屈光力，排除圆锥角膜等器质性病变。正常角膜垂直径线曲率较水平径线陡峭，产生生理性散光。角膜曲率异常可能影响框架眼镜或角膜接触镜的验配效果。

直接检眼镜或眼底照相检查视网膜、视盘及黄斑区结构。高度近视儿童需关注视盘倾斜、后巩膜葡萄肿、豹纹状眼底等特征性改变。眼底检查能早期发现视网膜裂孔、变性区等并发症，对600度以上近视儿童建议每年复查。

儿童近视检查需建立屈光发育档案，每3-6个月复查视力及眼轴变化。日常注意控制电子产品使用时间，保证每天2小时以上户外活动，阅读时保持30厘米用眼距离。饮食中补充富含维生素A、叶黄素的食物如胡萝卜、蓝莓，避免挑食偏食。出现眯眼、揉眼、凑近看物等行为时及时就医复查。