雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片可通过口服给药、周期调整、剂量个体化、漏服处理和药物相互作用管理等方式规范使用，具体用法需结合绝经期症状、激素替代需求及患者个体差异制定方案。

普复舒 山梨醇(供口服用)

宜昌人福药业有限责任公司

功能主治：本品适用于消化不良、腹胀、食欲不振、便秘等。

用法用量：一般用于消化不良，每次2-4g(1/3-2/3袋)，一日三次；用于便秘每晚一次，一次6g(1袋)，睡前开水冲服或遵医嘱。

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该药物常规用法为每日一片口服，建议固定时间服用以提高依从性。雌二醇片需连续服用28天，其中前14片含雌二醇，后14片为雌二醇联合地屈孕酮的复合制剂。餐后服用可减少胃肠道刺激，需整片吞服避免破坏缓释结构。

标准治疗方案模拟生理月经周期，前半月单用雌二醇促进子宫内膜增殖，后半月添加地屈孕酮诱导分泌期转化。围绝经期患者建议按包装顺序完整服用28天，停药后出现撤退性出血属正常现象。绝经后女性可采用连续联合方案，需定期评估子宫内膜安全性。

初始治疗推荐选择最低有效剂量，通常从1mg雌二醇起始。更年期潮热严重者可短期使用2mg剂量，骨质疏松预防多采用0.5mg维持量。65岁以上患者应减少25%剂量，肝功能异常者需调整至常规剂量的50%。

发现漏服12小时内应立即补服，超过12小时则跳过该次剂量。连续漏服2片需在接下来2天每天服用2片，漏服3片以上应停药并等待撤退性出血后重新开始周期。雌二醇单相片漏服可能增加突破性出血风险，复合片漏服可能影响避孕效果。

利福平、卡马西平等肝酶诱导剂会降低血药浓度，需增加30%剂量。与糖皮质激素联用可能增强水钠潴留作用，华法林使用者需加强INR监测。葡萄柚汁抑制CYP3A4酶系，服药期间每日摄入量应限制在200ml以下。

规范用药期间建议每年进行乳腺超声和骨密度检测，日常增加豆制品、深海鱼等植物雌激素摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动。出现异常阴道流血、严重头痛或视觉障碍应立即就医，长期使用者每6个月需评估血脂、肝功能和血栓风险。储存时应避光防潮，25℃以下环境可保持药物稳定性36个月。