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盐酸二甲双胍片的吃法

2025-04-27

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盐酸二甲双胍片可通过餐中服用、剂量调整、避免漏服、监测血糖、联合用药等方式规范使用。盐酸二甲双胍片通常由2型糖尿病、胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征、肥胖症、糖尿病前期等原因引起。

功能主治:本品首选用于治疗成人中单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。对于2型糖尿病成人患者,本品了用作初始治疗,也可用于对单用磺脲类或磺脲类与其他口服降糖药合用治疗无效者,也可与胰岛素合用。

用法用量:由于二甲双胍的蓄积可发生危及生命的乳酸中毒。主要的风险因素是肾损害,其他风 险因...

1、餐中服用:

盐酸二甲双胍片建议随餐或餐后立即服用,可减少胃肠道刺激症状。普通片剂每日分2-3次服用,缓释片通常每日1次。避免空腹服药引发恶心、腹泻等不良反应,服药期间需保持规律饮食结构。

2、剂量调整:

初始治疗应从低剂量开始,根据血糖控制情况逐步增量。普通片剂最大日剂量不超过2550mg,缓释片不超过2000mg。肾功能不全患者需根据肌酐清除率调整剂量,eGFR<30ml/min时禁用。

3、避免漏服:

发现漏服时应跳过该次剂量,不可双倍补服。缓释片需整片吞服不可掰开,普通片可掰开服用。建立用药提醒机制,旅行时随身携带备用药品,避免因漏服导致血糖波动。

4、监测血糖:

服药期间需定期监测空腹及餐后血糖,每3个月检测糖化血红蛋白。可能与维生素B12缺乏、乳酸性酸中毒等因素有关,通常表现为乏力、呼吸困难、腹痛等症状。出现持续高血糖或低血糖需及时就医。

5、联合用药:

单药控制不佳时可联用磺脲类、DPP-4抑制剂或SGLT2抑制剂。常见联合方案包括格列美脲、西格列汀、达格列净等。需警惕造影检查前48小时需暂停服药,术后48小时复查肾功能再恢复用药。

服用盐酸二甲双胍期间建议采取地中海饮食模式,限制精制碳水摄入,每日保证30分钟有氧运动。定期检查肝肾功能和维生素B12水平,出现严重腹泻、意识模糊等乳酸性酸中毒征兆需立即急诊处理。长期用药患者每年应接受眼科检查和足部神经评估。

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