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眼眶骨折的表现有哪些

2025-04-23

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眼眶骨折可能表现为眼周淤血、眼球运动障碍、视力下降、面部麻木、复视等症状。

1、眼周淤血:

眼眶骨折后局部毛细血管破裂,血液渗透至皮下组织形成淤血斑,表现为眼睑青紫肿胀。早期可冷敷减少出血,48小时后热敷促进吸收,避免揉搓患处。

2、眼球运动障碍:

骨折碎片可能压迫眼外肌或神经,导致眼球转动困难或疼痛。患者常主诉视物时出现斜视或双眼协调性下降,需通过眼眶CT明确损伤范围。

3、视力下降:

严重骨折可能损伤视神经或视网膜,造成视力模糊或视野缺损。伴随瞳孔对光反射异常时提示神经损伤,需紧急进行视神经管减压术等处理。

4、面部麻木:

眶下神经受压会导致同侧面颊部感觉减退,可能与骨折线累及眶下沟有关。症状持续超过两周需考虑神经松解手术,同时需排除三叉神经病变。

5、复视:

眼外肌嵌顿或支配神经损伤可引起双眼视物重影,尤其在向上或向下注视时加重。棱镜矫正或肌肉复位手术可改善症状,需配合眼球运动训练。

眼眶骨折患者应避免剧烈运动及擤鼻动作,饮食选择高蛋白食物如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日进行眼球定向转动训练。若出现突发视力丧失、剧烈头痛需立即就医,排除颅内出血等并发症。恢复期定期复查眼眶三维重建CT,评估骨折愈合情况。

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