儿童斜视可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、药物治疗、手术治疗等方式矫正。斜视通常由屈光不正、眼外肌发育异常、神经控制障碍、遗传因素、外伤等原因引起。
1、视觉训练:
通过眼球运动训练增强双眼协调能力,常用方法包括聚散球训练、追随移动目标训练。每天坚持15分钟训练可改善轻度间歇性斜视,需在专业视光师指导下进行。
2、矫正眼镜:
屈光不正导致的调节性内斜视需佩戴凸透镜,外斜视可配戴棱镜眼镜。镜片度数需每半年复查调整,配合视觉训练效果更佳。
3、遮盖疗法:
单眼斜视伴弱视时采用遮盖优势眼方法,每天遮盖2-6小时迫使弱视眼工作。需持续3-6个月并定期评估视力,避免过度遮盖引发反向斜视。
4、药物治疗:
肉毒杆菌素注射可暂时麻痹过度收缩的眼外肌,适用于急性共同性斜视。阿托品眼药水用于解除调节痉挛,需注意可能出现的畏光等副作用。
5、手术治疗:
先天性眼肌麻痹或顽固性斜视需行眼外肌缩短术、眼外肌后徙术。全麻下调整肌肉附着点位置,术后需配合视觉康复训练预防复发。
保证每日户外活动2小时有助于视力发育,多摄入富含维生素A的胡萝卜、蓝莓等食物。建立每半年一次的眼科随访制度,避免长时间近距离用眼,阅读时保持30厘米以上距离。出现突然加重的斜视或复视症状需立即就医排查颅内病变。