屁股上长包不疼不痒可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、淋巴结肿大等原因引起，可通过局部清洁、热敷、药物治疗、手术切除等方式处理。

1.毛囊炎：

毛囊炎是毛囊周围组织的炎症反应，多由细菌感染引起。皮肤表面可能出现红色丘疹或脓疱，初期常无痛痒感。保持患处清洁干燥，避免挤压，可使用碘伏消毒。症状持续可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏。

2.皮脂腺囊肿：

皮脂腺导管阻塞导致皮脂淤积形成囊肿，表现为皮下圆形包块。囊肿未感染时质地柔软、活动度好。日常需注意皮肤清洁，避免继发感染。囊肿增大或反复发炎需手术切除，常见方式包括传统切除术或微创摘除术。

3.脂肪瘤：

脂肪瘤是脂肪细胞异常增生形成的良性肿瘤，触诊呈分叶状、质地柔软。肿块生长缓慢，直径多在1-3厘米。无症状小脂肪瘤无需特殊处理，定期观察即可。体积过大影响活动时可选择脂肪瘤摘除术。

4.纤维瘤：

纤维组织增生形成的实性肿物，质地较硬、边界清晰。可能与局部反复摩擦刺激有关，通常生长缓慢。直径小于1厘米的纤维瘤可暂不处理，增大明显时建议手术切除，需与纤维肉瘤等恶性病变鉴别。

5.淋巴结肿大：

腹股沟区淋巴结反应性增生可能导致臀部包块，多与下肢感染、免疫反应有关。触诊可及黄豆大小结节，质地韧、活动度好。需排查原发感染灶，必要时行超声检查。持续肿大需排除淋巴系统疾病。

日常需穿着宽松透气衣物，避免久坐压迫局部。饮食注意控制高脂高糖食物摄入，适当补充维生素A、E促进皮肤修复。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等改善血液循环。包块体积突然增大、出现红肿热痛或皮肤破溃时需及时就医，完善超声或病理检查明确性质。术后患者应保持伤口干燥，遵医嘱定期换药复查。