银屑病可通过卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、糖皮质激素类药膏等方式治疗。银屑病通常由遗传因素、免疫异常、感染、精神压力、皮肤屏障功能障碍等原因引起。
功能主治:本品适用于非免疫受损的因潜在危险而不宜使用传统疗法、或对传统疗法反应不充分、或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者的治疗,可作为短期或间歇性长期治疗。本品不适用于儿童。
用法用量:在患处皮肤涂上一薄层本品,轻轻搽匀,并完全覆盖,一天两次。本品应采用能控制特应性皮炎症状盒体征的最小量。当特应性皮炎的症状和体征消失时应停止使用。本品不应采用封包辅料外用。
1、卡泊三醇:
卡泊三醇软膏是维生素D3衍生物,通过调节角质形成细胞分化抑制表皮增生。适用于斑块型银屑病,能有效减少鳞屑和红斑。使用时需避开面部及皮肤皱褶处,可能出现局部刺激反应。建议配合保湿剂使用以缓解干燥。
2、他克莫司:
他克莫司软膏属于钙调磷酸酶抑制剂,通过抑制T细胞活性减轻炎症反应。适用于面部或间擦部位银屑病,对激素敏感区域更安全。用药后可能出现短暂灼热感,需避免紫外线照射。儿童患者建议选择0.03%浓度制剂。
3、糖皮质激素:
中效糖皮质激素如糠酸莫米松可快速缓解瘙痒和红斑,强效激素如卤米松适用于顽固性皮损。连续使用不超过2周,突然停药可能导致反跳。面部使用需选择弱效激素如氢化可的松,并严格控制疗程。
4、水杨酸制剂:
5%水杨酸软膏能促进角质溶解,帮助清除厚积鳞屑。常与激素药膏交替使用,增强药物渗透性。大面积使用需警惕水杨酸中毒风险,儿童患者浓度需降至3%以下。使用期间需监测肾功能。
5、煤焦油制剂:
1%煤焦油软膏具有抗炎和抑制表皮增殖作用,适用于慢性斑块型皮损。可能有光敏性和衣物染色问题,建议夜间使用。新一代精制煤焦油制剂异味较轻,配合UVB光疗效果更佳。
银屑病患者日常需避免搔抓刺激,选择棉质透气衣物。每周2-3次燕麦浴可缓解瘙痒,游泳后及时涂抹凡士林。饮食注意补充Omega-3脂肪酸,适量食用三文鱼、亚麻籽。规律进行太极、瑜伽等低强度运动,保持BMI在18.5-24之间。皮损面积超过体表10%或伴关节肿痛需及时皮肤科就诊。