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GBS阳性是什么病

2025-04-18

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GBS阳性通常指B族链球菌Group B Streptococcus检测呈阳性,该细菌常定植于泌尿生殖道或直肠,可能引发新生儿感染或孕妇并发症。GBS感染可通过产前筛查、抗生素治疗、分娩管理、新生儿监护、产妇护理等方式干预。GBS定植可能与免疫力低下、糖尿病、泌尿系统感染、既往GBS阳性史、高龄妊娠等因素有关。

1、产前筛查:妊娠35-37周时需进行阴道及直肠拭子培养检测GBS,阳性者需在分娩时接受抗生素预防。该方法能降低70%以上的新生儿早发型GBS感染风险,建议所有孕妇按时完成筛查。

2、抗生素治疗:青霉素G、氨苄西林、头孢唑林等抗生素可有效预防母婴垂直传播。对青霉素过敏者可用克林霉素或红霉素替代,用药需在分娩开始或破膜时启动,持续至胎儿娩出。

3、分娩管理:GBS阳性孕妇在胎膜早破超过18小时、产程发热或既往有GBS感染新生儿病史时,需加强胎心监护并静脉输注抗生素。剖宫产未破膜且未临产者通常无需预防性用药。

4、新生儿监护:母亲GBS阳性新生儿需观察48小时,出现呼吸急促、发热、喂养困难等症状时需进行血培养和腰椎穿刺。早发型感染多发生在出生后12-24小时,表现为肺炎、败血症或脑膜炎。

5、产妇护理:产后需监测体温及子宫压痛情况,GBS可能导致产妇子宫内膜炎或伤口感染。哺乳期发生乳腺炎时需排除GBS感染,必要时进行乳汁细菌培养指导用药。

GBS阳性孕妇应增加优质蛋白摄入如鸡蛋、鱼肉,每日适度散步增强体质,避免盆浴减少细菌上行风险。新生儿护理需注意脐部消毒与体温监测,接触婴儿前严格洗手。妊娠期控制血糖可降低GBS繁殖速度,建议每周进行2-3次凯格尔运动改善盆底血液循环。

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