输精管堵塞可通过精液分析、阴囊超声、输精管造影、激素检测、睾丸活检等方式检查。
1、精液分析:通过检测精液量、精子浓度、活力等指标判断是否存在无精症或严重少精症。典型表现为精液量少于1.5ml或精子总数低于3900万,需结合其他检查确认梗阻部位。
2、阴囊超声:高频超声可清晰显示睾丸、附睾及近端输精管结构。超声下可见输精管局部增粗、狭窄或连续性中断,附睾头部扩张提示远端梗阻可能。
3、输精管造影:经阴囊穿刺注入造影剂后拍摄X光片,能直接显示输精管通畅性。造影剂滞留或管腔不显影可确诊梗阻,但属于有创检查需谨慎选择。
4、激素检测:测定卵泡刺激素、黄体生成素等评估睾丸生精功能。激素水平正常伴无精症提示梗阻性病变,异常升高则可能为原发性睾丸衰竭。
5、睾丸活检:通过穿刺获取睾丸组织病理标本。生精功能正常但精液无精子可确诊梗阻,同时能鉴别非梗阻性无精症。
日常需避免久坐、紧身裤等会阴部压迫行为,减少输精管炎症风险。饮食注意补充锌牡蛎、牛肉、维生素E坚果、菠菜等营养素,每周进行3-4次有氧运动如游泳、慢跑改善血液循环。出现射精疼痛、血精等症状应及时就医排查。