发烧伴随呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、食物中毒、中暑、脑膜炎等原因引起，可通过补液退热、抗感染治疗、止吐药物等方式缓解。

1、胃肠型感冒：病毒感染侵袭消化系统时，常出现发热伴呕吐腹泻。胃肠功能紊乱导致胃内容物反流，需补充电解质溶液，体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚。避免进食油腻食物，选择米汤、藕粉等流质饮食。

司邦得 蒙脱石散

山东仙河药业有限公司

功能主治：成年人及儿童急、慢性腹泻。

用法用量：口服，成人每次1袋(3克)，一日3次。儿童1岁以下每日1袋，分3次服；1-2岁每日1-2袋，分3次服；2岁以上每日2-3袋，分3次服，服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。治疗急性腹泻时剂量应加倍。

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2、急性胃肠炎：沙门氏菌等病原体感染引发黏膜炎症反应，发热与呕吐多伴随腹痛腹泻。诺如病毒感染者需隔离处理，细菌性胃肠炎可选用左氧氟沙星、蒙脱石散、益生菌三联疗法。呕吐剧烈时可肌注甲氧氯普胺。

3、食物中毒：金黄色葡萄球菌毒素直接刺激呕吐中枢，发热源于毒素吸收。需立即催吐洗胃，补充葡萄糖盐水纠正脱水，严重者静脉输注头孢曲松。禁食期间可含服姜片缓解恶心。

4、中暑反应：体温调节失衡引发中枢性呕吐，核心温度超过39℃需冰敷大动脉。将患者转移至阴凉处，饮用含盐凉白开，藿香正气水可缓解胃肠痉挛。出现意识模糊需急诊降温治疗。

5、脑膜刺激征：颅内压增高引发的喷射状呕吐伴高热，需排查流行性脑脊髓膜炎。颈项强直、布氏征阳性者应立即进行腰椎穿刺，经验性使用头孢噻肟联合万古霉素。儿童患者需监测惊厥先兆。

发热呕吐期间应保持半卧位防止误吸，每2小时测量体温变化。选择苹果泥、山药粥等低渣饮食，避免牛奶等产气食物。持续呕吐超过12小时或出现血性呕吐物时，需急诊排除肠梗阻等外科急症。