黄斑水肿指黄斑区视网膜层间液体积聚导致的视力下降，可能与糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、术后炎症反应、年龄相关性黄斑变性等因素有关。

1、糖尿病视网膜病变：长期高血糖损伤视网膜微血管，血管通透性增加导致液体渗漏。患者常出现视物变形、中心暗点。控制血糖为关键，可服用羟苯磺酸钙改善微循环，必要时行玻璃体腔注射抗VEGF药物。

2、视网膜静脉阻塞：静脉血栓形成致视网膜缺血缺氧，血管内皮生长因子释放引发渗漏。典型表现为突发无痛性视力下降。需口服阿司匹林抗凝，联合视网膜激光光凝术减少黄斑缺血。

3、葡萄膜炎：炎症因子破坏血-视网膜屏障，炎性渗出液积聚于黄斑区。多伴眼红眼痛症状。局部使用醋酸泼尼松龙滴眼液，严重者需结膜下注射曲安奈德。

4、术后炎症反应：白内障等内眼手术创伤引发前列腺素释放，导致暂时性血管扩张渗漏。术后1-4周多见视力模糊。常规使用双氯芬酸钠滴眼液，多数2-3个月自行吸收。

5、年龄相关性黄斑变性：脉络膜新生血管突破Bruch膜渗漏至视网膜下。患者主诉视物中央扭曲。需雷珠单抗玻璃体注射，配合叶黄素补充延缓进展。

日常需避免剧烈运动及重体力劳动，佩戴防蓝光眼镜减少光损伤。饮食增加深海鱼类、蓝莓等富含抗氧化物质食物，每周3次30分钟快走促进眼部血液循环。监测视力变化时使用阿姆斯勒方格表自查，发现线条扭曲及时就诊。