慢性鼻窦炎可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式改善症状。慢性鼻窦炎通常由感染、过敏、解剖结构异常、免疫功能低下、环境刺激等因素引起。
1、药物治疗：
细菌感染引起的慢性鼻窦炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等抗生素控制炎症。过敏性因素导致的症状需配合鼻用糖皮质激素如布地奈德、糠酸莫米松，或口服抗组胺药如氯雷他定。黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊有助于改善鼻腔分泌物粘稠度。
2、鼻腔冲洗：
生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，推荐每日1-2次使用洗鼻器配合温盐水。高渗盐水冲洗对缓解鼻黏膜水肿效果更显著，但长期使用需遵医嘱。冲洗后配合鼻腔喷雾保湿，可维持黏膜屏障功能。
3、手术治疗：
鼻内镜手术适用于药物治疗无效的病例，通过功能性鼻窦手术开放窦口、切除息肉。解剖结构异常者可能需鼻中隔偏曲矫正术或下鼻甲成形术。术后需坚持3-6个月鼻腔护理，防止术腔粘连和复发。
4、生活方式调整：
避免接触粉尘、花粉等过敏原，室内湿度保持在40%-60%。戒烟并远离二手烟，烟草烟雾会加重黏膜炎症。游泳时佩戴鼻夹防止池水刺激，寒冷季节外出佩戴口罩减少冷空气直接刺激。
5、中医调理：
肺脾气虚型可服用玉屏风散加减，肝胆湿热型适用龙胆泻肝汤。穴位按摩选取迎香、印堂、风池等穴位，每日按压2-3次。三伏贴疗法通过药物贴敷大椎、肺俞等穴位改善体质，需连续治疗3个夏季。
慢性鼻窦炎患者需保持规律作息和适度运动，饮食宜清淡富含维生素C，避免辛辣刺激食物。急性发作期可增加南瓜粥、白萝卜汤等食疗方，缓解期常饮金银花菊花茶。鼻腔局部保暖很重要，冬季睡眠时可使用加湿器。症状持续加重或出现视力改变、剧烈头痛时需及时耳鼻喉科就诊，必要时进行CT检查评估窦腔病变程度。长期管理需建立规范的用药和复查计划，多数患者通过系统治疗可实现临床治愈。
