例假不正常可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫病变或精神压力等因素引起。月经周期紊乱、经量异常或痛经加重是常见表现,需根据具体原因采取针对性干预。
内分泌失调是青春期和围绝经期女性月经紊乱的常见原因。下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常会导致雌激素和孕激素分泌失衡,表现为周期缩短或延长。调整作息规律、保持适度运动有助于改善,严重时可使用雌孕激素序贯疗法。
多囊卵巢综合征患者常伴有雄激素升高和胰岛素抵抗。除月经稀发外,还可能出现痤疮、多毛等症状。控制体重、减少高糖饮食摄入是基础治疗,必要时可服用二甲双胍改善胰岛素敏感性。
甲状腺功能异常中,甲亢可能导致月经频发,甲减则易引起闭经。伴随症状包括心悸、怕热或畏寒、乏力等。需通过甲状腺功能检查确诊,甲亢患者常用甲巯咪唑,甲减需补充左甲状腺素钠。
子宫病变包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性疾病。这类情况常伴有经期延长、经间期出血,超声检查可明确诊断。黏膜下肌瘤需行宫腔镜切除,息肉摘除术后需定期复查。
长期精神紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌。考试压力、职场焦虑等心理因素导致的月经失调,可通过正念训练、心理咨询缓解。建议记录月经周期,若持续3个月以上异常需就医排查病理性因素。