乳牙根尖周炎是乳牙根尖周围组织的炎症反应,通常由龋齿未及时治疗引发牙髓感染扩散所致。乳牙根尖周炎可能由细菌感染、外伤、牙齿发育异常等原因引起,可通过根管治疗、拔牙、抗生素治疗等方式干预。
细菌感染是乳牙根尖周炎最常见的原因。龋齿导致牙体硬组织破坏后,细菌侵入牙髓腔引发牙髓炎,感染通过根尖孔扩散至根尖周组织。这种情况需进行乳牙根管治疗,清除感染牙髓并用可吸收材料充填根管。
牙齿外伤也可能导致根尖周炎。乳牙受到撞击后可能造成牙髓坏死,坏死组织分解产物刺激根尖周组织引发炎症。对于严重外伤导致的乳牙根尖周炎,可能需要拔除患牙并制作间隙保持器。
牙齿发育异常如牙本质发育不全等疾病会增加乳牙根尖周炎风险。这类患牙结构薄弱易发生龋坏,且牙髓防御能力较差。治疗需根据具体情况选择修复或拔除,同时需加强口腔卫生管理。
乳牙根尖周炎急性发作时可表现为患牙叩痛、牙龈肿胀等症状。医生可能开具头孢类抗生素控制感染,常用药物包括头孢克洛、头孢氨苄等。用药需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
对于无法保留的乳牙,拔牙后需评估缺牙间隙。后牙区缺牙间隙不足可能影响恒牙萌出,需佩戴间隙保持器。前牙区缺牙可能影响发音和美观,可考虑制作功能性保持器。
乳牙根尖周炎可能影响恒牙胚发育,出现恒牙釉质发育不全等问题。建议每3-6个月进行口腔检查,通过曲面断层片监测恒牙胚发育情况。发现异常需及时干预,避免影响恒牙列健康。