反流性食管炎常用药物包括抑酸药、促胃肠动力药和黏膜保护剂三类。
抑酸药是治疗反流性食管炎的核心药物,通过减少胃酸分泌缓解症状。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑能显著抑制胃酸分泌,通常需要连续服用4-8周。H2受体阻滞剂如法莫替丁、雷尼替丁适用于轻中度患者,可抑制基础胃酸分泌。
功能主治:适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
用法用量:奥美拉唑使用过量,会出现视物模糊、意识模糊、嗜睡、头痛、口干、颜面潮红、恶心及心动过速或心律不齐等症状。本药物不宜经过透析清除,如意外过量服用,应该立即处理。
促胃肠动力药能改善食管蠕动功能,常用多潘立酮、莫沙必利等药物。这类药物通过增强食管下括约肌张力,加速胃排空,减少胃内容物反流。
黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝可在食管黏膜形成保护层,中和胃酸并促进黏膜修复。对于伴有黏膜糜烂的患者,联合使用黏膜保护剂能提高治疗效果。
药物治疗需在医生指导下进行,根据症状严重程度和食管黏膜损伤情况选择单药或联合用药方案。重度食管炎或药物治疗无效者可能需要评估手术指征。治疗期间需配合饮食调整,避免饱餐、睡前进食等诱发因素。