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什么是牙髓炎根管治疗

2025-06-05

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牙髓炎根管治疗是针对牙髓感染或坏死的标准治疗方法,通过清除病变牙髓、消毒根管并严密充填,保留患牙功能。该治疗适用于牙髓炎、根尖周炎等不可逆性牙髓病变。

牙髓炎根管治疗主要分为三个步骤。开髓引流是首要环节,在局部麻醉下打开髓腔释放炎症压力,缓解剧烈疼痛。根管预备阶段使用专用器械清理感染牙髓组织,扩大根管通道并用次氯酸钠等消毒液冲洗,该过程需通过X光片确定根管长度。根管充填是最后步骤,用牙胶尖和根管封闭剂严密填充根管系统,防止再感染。

治疗过程通常需要2-3次就诊,复杂病例可能需4-5次。前牙治疗约需40-60分钟/次,后磨牙因根管结构复杂需60-90分钟/次。治疗效果受根管弯曲度、钙化程度、患者配合度等因素影响,部分钙化根管可能需要显微根管治疗技术。

治疗后可能出现短暂胀痛,属于正常术后反应。建议避免患牙咀嚼硬物1-2周,若出现持续跳痛或肿胀需及时复诊。成功治疗的牙齿建议全冠修复保护,五年存活率可达85%以上。未及时治疗的牙髓炎可能发展为根尖囊肿、颌骨骨髓炎等并发症。

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