圆锥角膜是一种以角膜中央变薄、前凸为特征的进行性眼病，好发于青少年群体。以下五类人群患病风险显著增高：
1. 遗传易感人群
约10%-20%患者存在家族史，与VSX1、SOD1等基因突变相关。直系亲属患病者的发病风险较普通人高6-8倍，建议定期进行角膜地形图筛查。
2. 长期揉眼者
机械性摩擦会加速角膜基质层胶原纤维断裂。过敏性结膜炎患者因眼痒频繁揉眼，角膜生物力学稳定性易遭破坏，临床数据显示这类患者圆锥角膜发生率较常人高3.5倍。
3. 青春期青少年
15-25岁是发病高峰，与生长发育期激素水平波动有关。雌激素可能影响角膜胶原交联程度，该年龄段患者占全部病例的73%以上。
4. 特定全身疾病患者
唐氏综合征患者发病率达5%-15%，Ehlers-Danlos综合征、成骨不全等结缔组织疾病常合并角膜结构异常。这类患者需每半年进行裂隙灯检查。
5. 紫外线暴露过量群体
高原地区及户外工作者中，角膜氧化损伤程度与疾病进展速度呈正相关。西藏地区患病率较沿海城市高2.3倍，建议配戴防紫外线眼镜。
疾病早期表现为近视散光快速加深，角膜地形图显示下方角膜曲率＞47D即需警惕。确诊后可通过角膜交联术控制进展，晚期需行深板层角膜移植。出现视物变形、夜间眩光等症状时应尽早就诊。
