大姨妈推迟两个月属于月经周期异常，可能由生理性因素或病理性因素引起。常见原因包括妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常以及过度节食等。
妊娠是最常见的生理性原因，育龄期女性需优先排除。精神压力过大会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致排卵延迟或停止。多囊卵巢综合征PCOS患者常伴随雄激素升高、胰岛素抵抗，表现为月经稀发或闭经。甲状腺功能减退或亢进均可能影响性激素分泌，造成月经紊乱。短期内体重骤降或体脂率过低如过度节食、剧烈运动也会抑制雌激素合成，引发闭经。
针对不同原因可采取相应措施：妊娠需通过验孕棒或血HCG检测确认；压力因素建议通过心理咨询、规律作息缓解；多囊卵巢综合征需结合激素检查，医生可能开具二甲双胍或短效避孕药调节周期；甲状腺问题需检测TSH、FT4等指标，必要时补充优甲乐或抗甲状腺药物；营养不足者需调整饮食结构，增加优质脂肪和蛋白质摄入。
若排除妊娠且调整生活方式后仍无改善，或伴随头痛、溢乳、多毛等症状，建议尽早就诊妇科或内分泌科，排查垂体瘤、卵巢早衰等疾病。
