老年人便秘可选用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或麻仁润肠丸等药物。便秘在老年群体中常见,主要与肠道蠕动减缓、膳食纤维摄入不足及基础疾病等因素相关。
功能主治:慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
用法用量:每日剂量可根据个人需要进行调节,下述剂量供参考:便秘或临床需要保持软便的情况:成人:起始剂量每日30毫升,维持剂量:每日10-25毫升;年龄1-6岁儿童:起始剂量每日5-10毫升,维持剂量:每日5-10毫升;年龄7-14岁儿童:起始剂量每日15毫升,维持剂量:每日10-15毫升;婴儿起始剂量每日5毫升,维持剂量:每日-5毫升。治疗几天后,可根据患者情况酌减剂量。本品宜在早餐时一次服用。根据乳果糖的作用机制,一至两天可取得临床效果。如两天后仍未有明显效果,可考虑加量。肝昏迷及昏迷前期起始剂量:30-50毫升,一日三次。维持剂量:应调至每曰最多2-3次软便,大便pH值5.0-5.5。
乳果糖口服溶液属于渗透性泻药,通过保留肠道水分软化粪便。聚乙二醇4000散作为容积性泻药,能增加粪便体积促进排出。中成药麻仁润肠丸含火麻仁、苦杏仁等成分,具有润肠通便功效。
老年便秘可能与糖尿病、甲状腺功能减退等慢性病相关,常伴随腹胀、排便费力等症状。生理性因素包括饮水不足、活动量减少及饮食过于精细。建议每日饮水1500毫升以上,适当增加燕麦、红薯等富含膳食纤维的食物。
若调整生活方式后症状未改善,或出现便血、体重下降等警示症状,需及时消化内科就诊排除肠梗阻等器质性疾病。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期依赖刺激性泻药。