宫缩是子宫肌肉规律性收缩的表现，典型感觉为下腹部阵发性紧绷或绞痛，可能伴随腰骶部酸胀。宫缩分为生理性宫缩和临产宫缩，不同阶段特征差异明显。
生理性宫缩假性宫缩
孕中晚期出现的无痛性子宫收缩，表现为腹部短暂发紧，持续时间约30秒至1分钟，强度弱且不规律，改变体位或休息后可缓解。这类宫缩不会引起宫颈扩张，属于子宫为分娩做的适应性练习。
临产宫缩的进展特征
早期宫缩表现为间隔10-30分钟的不规则阵痛，类似经期下坠感，持续时间约20-40秒。随着产程推进，疼痛频率逐渐缩短至3-5分钟一次，强度增强如剧烈绞痛，每次持续60秒以上，可能伴随见红或破水。进入活跃期后，宫缩间隔进一步缩短至2-3分钟，疼痛放射至腰背部和大腿内侧。
异常宫缩需警惕
孕20周前出现规律性宫缩可能提示先兆流产；孕晚期每小时超过4次宫缩未达37周需预防早产。病理性宫缩往往疼痛剧烈且休息不缓解，可能合并阴道出血、发热或胎动异常，需立即就医。
出现规律宫缩伴宫颈变化是临产标志，建议记录宫缩频率和持续时间。若初产妇宫缩间隔5分钟持续1小时，或经产妇出现规律宫缩，应及时前往医院待产。
