喝酒后胃难受吐酸水主要与胃酸分泌异常、胃黏膜刺激及消化功能紊乱有关。常见原因包括酒精直接刺激胃黏膜、胃食管反流、胃炎或胃溃疡基础疾病加重，通常伴随烧心、上腹隐痛、恶心等症状。
酒精会直接刺激胃黏膜细胞，促使胃酸分泌增加。胃内酸性环境被破坏后，可能引发胃部痉挛性疼痛。饮酒时若空腹状态，缺乏食物中和胃酸，更容易出现反酸现象。酒精还会松弛食管下括约肌，导致胃酸反流至食管，产生灼烧感。
慢性胃炎或胃溃疡患者在饮酒后症状常加重。酒精溶解胃黏膜表面的黏液保护层，使胃壁暴露在胃酸侵蚀中。长期饮酒可能诱发糜烂性胃炎，出现呕血或黑便需立即就医。胃部持续隐痛超过24小时，或呕吐物带血丝时，应进行胃镜检查。
缓解措施包括立即停止饮酒，饮用适量温开水稀释胃酸。可进食苏打饼干等碱性食物中和胃酸，避免油腻辛辣食物加重负担。保持坐位姿势减少反流，呕吐后需漱口保护牙齿。反复出现酒后胃痛建议完善碳13呼气试验，排除幽门螺杆菌感染。
饮酒前摄入牛奶、面包等食物形成保护膜，能减少酒精对胃的直接刺激。合并糖尿病者需警惕酒后低血糖，反酸症状持续不缓解可短期使用胃黏膜保护剂。长期饮酒者应定期进行肝功能与胃镜检查。
