脑萎缩可通过多奈哌齐、美金刚、尼莫地平等药物改善症状。脑萎缩通常由神经退行性病变、脑血管疾病、遗传因素、慢性酒精中毒、维生素缺乏等原因引起，不同病因需针对性用药。
多奈哌齐作为胆碱酯酶抑制剂，适用于阿尔茨海默病导致的脑萎缩，能延缓认知功能下降。美金刚作为谷氨酸受体拮抗剂，对中重度痴呆患者的记忆和行为症状有改善作用。尼莫地平作为钙通道阻滞剂，常用于脑血管性痴呆，可增加脑血流供应。
生理性因素中，长期维生素B12缺乏可能导致神经髓鞘合成障碍，需通过膳食补充或注射剂纠正。慢性酒精中毒引发的脑萎缩需严格戒酒并补充硫胺素。病理性因素方面，阿尔茨海默病与β淀粉样蛋白沉积有关，常伴随记忆力进行性减退；脑血管病变则与动脉硬化相关，多出现步态障碍和尿失禁。
药物治疗需在神经内科医师指导下进行，定期评估认知功能量表。对于遗传性共济失调等特殊类型脑萎缩，可考虑使用辅酶Q10等神经营养药物。晚期患者出现吞咽困难等并发症时，需结合康复训练和营养支持治疗。
