异位性皮炎特应性皮炎的诊断通常需要结合临床表现和实验室检查。主要检查项目包括血清IgE检测、皮肤点刺试验、斑贴试验和皮肤活检。
血清IgE检测有助于评估过敏状态，约80%患者存在IgE水平升高。皮肤点刺试验通过将微量过敏原刺入表皮，观察15-20分钟内的风团反应，可检测速发型过敏反应。斑贴试验适用于迟发型超敏反应的检测，需将过敏原贴附于背部皮肤48小时后观察结果。
皮肤活检在典型病例中非必需，当临床表现不典型或需排除其他皮肤病时实施。病理特征可见角化不全、海绵水肿及真皮淋巴细胞浸润。部分医疗机构会开展皮肤屏障功能检测，通过经皮水分丢失量评估角质层完整性。
婴幼儿患者需注意排除食物过敏因素，可进行食物特异性IgE检测或食物激发试验。合并哮喘或过敏性鼻炎时建议完善肺功能检查或鼻黏膜激发试验。症状持续加重或常规治疗无效者应排查合并感染，需做细菌培养或真菌镜检。
