肛门括约肌松弛可能由盆底肌功能减退、分娩损伤、慢性便秘、神经系统病变及年龄增长等因素引起。该症状主要表现为控便能力下降、肛门坠胀感或气体失禁,严重时可影响生活质量。
盆底肌功能减退是常见诱因,长期久坐、缺乏运动会导致盆底肌肉群张力下降。建议进行凯格尔运动增强肌力,如每日3组缩肛练习,每组维持10秒。妊娠分娩过程中可能造成会阴撕裂或神经损伤,经阴道分娩多胎的产妇风险更高。轻中度损伤可通过生物反馈治疗改善,重度需考虑括约肌修复术。
慢性便秘患者因长期用力排便使括约肌过度拉伸。增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果和保持每日2000ml饮水量能有效缓解。糖尿病周围神经病变、多发性硬化等神经系统疾病会影响括约肌控制功能,需针对原发病治疗,甲钴胺等神经营养药物可能有助于改善症状。
年龄增长导致的肌肉萎缩不可逆,60岁以上人群发生率显著升高。提肛运动联合电刺激疗法可延缓进展。直肠脱垂、肛管手术史等局部病变也可能引发继发性松弛,肛门超声检查能明确诊断。
当出现持续大便失禁或肛门明显坠胀时,建议至肛肠专科就诊。医生可能通过肛门指诊、肛管测压等评估松弛程度,根据病因选择保守治疗或手术方案。