桂附地黄丸不宜与具有相似功效或相反作用的药物联用，主要需避免以下几类药物：
含附子或肉桂成分的中成药
如右归丸、金匮肾气丸等温补肾阳类药物，联用可能导致附子、肉桂超量，引发口干舌燥、心悸等上火症状。这类药物与桂附地黄丸功效重叠，易造成药效过强。
功能主治：温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，命门火衰，腰膝酸冷，精神不振，怯寒畏冷，阳痿遗精，大便溏薄，尿频而清。
用法用量：口服，一次9g(约50丸），一日3次。
清热泻火类中药
如牛黄解毒片、黄连上清丸等清热解毒药物，其寒凉性质会抵消桂附地黄丸的温补作用，降低疗效。两类药物作用相反，联合使用可能干扰治疗效果。
利尿降压西药
如氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂，与桂附地黄丸联用可能加重电解质紊乱风险。桂附地黄丸中的熟地黄含糖量较高，可能影响血糖代谢，糖尿病患者需特别注意。
强心苷类药物
如地高辛，附子中的乌头碱成分可能增强强心苷毒性，增加心律失常风险。心血管疾病患者需在医生指导下评估联用安全性。
含麻黄碱的感冒药
如某些复方感冒制剂，麻黄碱的兴奋作用可能与附子成分产生协同效应，导致血压升高或心悸。感冒期间建议暂停桂附地黄丸。
特殊人群如高血压、心脏病患者用药前应咨询中医师。服药期间出现口舌生疮、头晕等不适需立即停用并就医。药物相互作用存在个体差异，联合用药需严格遵循医嘱。
