臭常山（马兜铃科植物）的注意事项主要有避免误食、防止接触过敏、孕妇禁用、肝肾功能不全者慎用、遵医嘱使用等。建议及时就医，在医生指导下规范用药，并注意观察用药后反应。
1、避免误食
臭常山全株有毒，尤其是根部毒性较强，误食可能导致恶心呕吐、腹痛腹泻等中毒症状。民间偶有将其误作野菜或药材使用的情况，需严格区分。若发生误食应立即就医，不可自行催吐。
2、防止接触过敏
部分人群接触臭常山汁液可能出现皮肤红肿、瘙痒等过敏反应。采摘或处理时应穿戴手套，避免直接接触。如不慎接触可用清水冲洗，症状持续需就医抗过敏治疗。
3、孕妇禁用
臭常山含马兜铃酸等成分，可能通过胎盘影响胎儿发育，导致畸形或流产风险。哺乳期妇女同样禁用，避免毒素通过乳汁传递给婴儿。育龄期女性使用前需排除妊娠。
4、肝肾功能不全慎用
马兜铃酸具有肝肾毒性，可能加重原有肝肾疾病。慢性肝炎、肾炎患者应避免使用，老年人和长期服药者需评估肝肾功能后再决定是否用药，用药期间需定期监测相关指标。
5、遵医嘱使用
臭常山作为中药材需经专业炮制减毒，且须与其他药物配伍使用。自行煎煮可能因剂量或配伍不当引发中毒，必须由中医师辨证开方。出现心悸、黄疸等不良反应需立即停药就医。
使用臭常山期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物加重胃肠负担。适当增加饮水促进代谢，但肾功能异常者需控制水量。用药后避免剧烈运动，注意观察排尿情况及皮肤反应。储存时需放置于儿童无法接触处，并与其他药材分开存放以防误用。若需长期用药，建议每两周复查肝肾功能。
