塞来昔布胶囊是一种非甾体抗炎药,主要用于缓解骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的疼痛和炎症,也可用于治疗成人急性疼痛及原发性痛经。
功能主治:塞来昔布适用于:缓解骨关节炎(OA)的症状和体征;缓解成人类风湿关节炎(RA)的症状和体征;治疗成人急性疼痛(AP);缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
用法用量:塞来昔布治疗骨关节炎的剂量为200mg,每日一次口服或100mg,每日两次口服。塞来昔布治疗类风湿关节炎的剂量为100mg至200mg,每日两次口服。塞来昔布治疗急性疼痛的剂量为第1天首剂400mg,必要时,可再服200mg;随后根据需要,每日两次,每次200mg。塞来昔布治疗强直性脊柱炎的剂量为每日200mg,单次服用(每日一次)或分次服用(每日两次)。其它详见说明书。
1、抗炎作用
塞来昔布胶囊通过选择性抑制环氧酶-2的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎作用。该作用对类风湿关节炎患者的关节肿胀、晨僵等症状有显著改善效果,同时可延缓关节结构损伤的进展。临床常用塞来昔布胶囊配合物理治疗控制中重度关节炎症状。
2、镇痛作用
药物通过抑制炎症介质的产生,有效缓解骨关节炎引起的关节疼痛、术后急性疼痛及痛经等中等强度疼痛。其镇痛效果优于传统非选择性非甾体抗炎药,且对胃肠道的刺激性较小。但需注意该药不适用于内脏绞痛或神经病理性疼痛的治疗。
3、退热作用
塞来昔布胶囊可通过下丘脑体温调节中枢发挥作用,降低发热患者的体温。该作用与其抑制前列腺素E2合成有关,适用于炎症性疾病伴发的发热症状。但临床一般不将其作为首选退热药物使用。

4、抗风湿作用
对于强直性脊柱炎患者,塞来昔布胶囊能显著改善脊柱和骶髂关节的炎症反应,减轻夜间疼痛和僵硬感。长期规律用药可维持关节活动度,但需定期监测肝肾功能。该作用与其抑制炎症细胞浸润和软骨破坏有关。
5、心血管风险
虽然塞来昔布胶囊胃肠道不良反应较少,但所有COX-2抑制剂均可能增加心血管事件发生概率。高血压患者用药期间需密切监测血压,既往有心肌梗死或脑卒中病史者应谨慎使用。用药期间出现胸闷、气促等症状需立即就医。

使用塞来昔布胶囊期间应避免与其他非甾体抗炎药联用,服药期间禁止饮酒。存在肾功能不全、消化道溃疡病史的患者需在医生指导下调整剂量。建议用药期间保持规律作息,适量补充钙质和维生素D,关节炎患者可配合低强度游泳、骑自行车等对关节负荷较小的运动。若出现黑便、持续性头痛或下肢水肿等不良反应应及时停药并就医。
























