反流性食管炎患者需遵医嘱使用抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等药物,常见药物有奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片等。

1、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑肠溶胶囊为质子泵抑制剂,能抑制胃酸分泌,缓解反流性食管炎引起的烧心、反酸等症状。该药需空腹服用,常见不良反应包括头痛、腹泻。妊娠期妇女及严重肝肾功能不全者慎用,长期使用可能增加骨折风险。
2、多潘立酮片
多潘立酮片是促胃肠动力药,通过加速胃排空减少胃内容物反流。适用于伴有胃胀、嗳气的反流性食管炎患者。需餐前15-30分钟服用,心律失常患者禁用,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
3、铝碳酸镁咀嚼片
铝碳酸镁咀嚼片属于黏膜保护剂,能中和胃酸并在食管黏膜形成保护层。可快速缓解烧灼感,建议症状发作时咀嚼服用。长期使用可能引起便秘或腹泻,肾功能不全者应减量使用。
4、雷贝拉唑钠肠溶片
雷贝拉唑钠肠溶片为新一代质子泵抑制剂,抑酸作用强且持久。适用于中重度反流性食管炎,晨起空腹服用效果最佳。可能引起皮疹、肝功能异常,与其他药物联用时需注意相互作用。
5、莫沙必利片
莫沙必利片通过促进食管蠕动改善反流症状,尤其适合伴有胃排空延迟的患者。需每日三次餐前服用,禁止与酮康唑等CYP3A4抑制剂合用。可能出现心悸、腹痛等不良反应,心脏病患者慎用。
反流性食管炎患者用药期间应避免高脂饮食、咖啡、酒精等刺激性食物,睡前3小时禁食,睡眠时抬高床头15-20厘米。定期复查胃镜评估疗效,若出现吞咽困难、体重下降等报警症状需及时就医。所有药物均须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药,避免与其他抗酸药混用影响疗效。




















