芫花(Daphne genkwa)主治水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚、气逆喘咳等疾病,具有泻水逐饮、祛痰止咳的功效。需遵医嘱使用,严禁自行用药。
1、水肿胀满
芫花通过刺激肠道黏膜增加渗透压,促进水分排出,适用于心源性或肾源性水肿引起的腹部胀满。其有效成分芫花素能抑制肾小管对钠的重吸收,但可能引发剧烈腹泻,需配合茯苓、白术等健脾药减毒。典型症状为晨起眼睑浮肿、下肢凹陷性水肿,严重时出现腹水。用药期间须监测电解质平衡。
2、胸腹积水
对肝硬化腹水、结核性胸膜炎等导致的胸腔积液,芫花与甘遂、大戟配伍可增强逐水效果。其挥发油成分能扩张血管改善微循环,但可能引起恶心呕吐。临床表现为呼吸困难、叩诊浊音,X线显示肋膈角消失。需联合利尿剂氢氯噻嗪片,并限制每日钠盐摄入。
3、痰饮积聚
针对慢性支气管炎、肺气肿患者的黏稠痰液阻滞,芫花通过刺激呼吸道腺体分泌稀释痰液。常与紫苏子、莱菔子组成三子养亲汤,症状见咳嗽痰鸣、胸膈满闷。痰饮化热者需加黄芩片,阴虚燥咳禁用。可能出现口腔黏膜刺痛感,用药后需漱口。
4、气逆喘咳
对哮喘急性发作或COPD患者的喘息症状,芫花醇提取物能松弛支气管平滑肌。与麻黄、杏仁配伍可宣肺平喘,典型表现为喉中痰鸣、端坐呼吸。但可能诱发心动过速,心脏病患者慎用。发作控制后应转用玉屏风颗粒调节免疫。
5、痈肿疮毒
芫花外用可治疗疖肿、带状疱疹,其芫花酯具有抗炎抑菌作用。取鲜品捣敷或配黄连、黄柏研末调涂,症状见局部红肿热痛。皮肤破损处禁用,过敏体质可能发生接触性皮炎。合并感染需联用阿莫西林克拉维酸钾片。
使用芫花期间应保持低盐饮食,每日食盐不超过5克,多食冬瓜、赤小豆等利水食材。避免剧烈运动防止电解质紊乱,定期复查肝肾功能。孕妇绝对禁用,老年患者剂量减半。出现严重腹泻、心悸需立即停药就医。贮藏时需密封防潮,与甘草等相反药物禁止配伍。
















