深部真菌感染可遵医嘱使用伏立康唑、卡泊芬净、两性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。深部真菌感染通常由念珠菌、曲霉菌、隐球菌等病原体引起，可能累及肺部、血液、中枢神经系统等部位，需根据感染部位和病原体类型选择药物。
1、伏立康唑
伏立康唑是三唑类抗真菌药，对曲霉菌、念珠菌等具有广谱抗菌活性，适用于侵袭性曲霉病、念珠菌血症等深部真菌感染。该药可通过抑制真菌细胞膜麦角固醇合成发挥杀菌作用，常见不良反应包括视觉障碍、肝功能异常。用药期间需监测肝功能和血药浓度。
2、卡泊芬净
卡泊芬净属于棘白菌素类抗真菌药，通过抑制真菌细胞壁β-葡聚糖合成发挥作用，对念珠菌属和曲霉菌有效，尤其适用于中性粒细胞减少患者的侵袭性念珠菌病。该药肝肾毒性较小，但可能引起发热、静脉炎等输液反应。
3、两性霉素B
两性霉素B是多烯类抗真菌药物，通过与真菌细胞膜麦角固醇结合导致细胞死亡，对多数深部真菌病原体有效，包括隐球菌、组织胞浆菌等。传统两性霉素B肾毒性显著，脂质体制剂可降低毒性。用药期间需严密监测肾功能和电解质。
4、氟康唑
氟康唑是三唑类抗真菌药，对白色念珠菌、新型隐球菌等有效，适用于念珠菌性食管炎、隐球菌性脑膜炎等感染。该药口服生物利用度高，可通过血脑屏障，但部分念珠菌已出现耐药性。长期使用需警惕肝功能损害和药物相互作用。
5、伊曲康唑
伊曲康唑为广谱三唑类抗真菌药，对曲霉菌、组织胞浆菌等有效，适用于肺组织胞浆菌病、曲霉病等深部真菌感染。口服溶液生物利用度优于胶囊，常见不良反应包括胃肠道不适和水肿。用药期间需监测心功能和血药浓度。
深部真菌感染患者应保持充足营养摄入，适当补充优质蛋白和维生素以增强免疫力。避免接触霉变环境，注意个人卫生防护。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。定期复查肝肾功能、血常规等指标，出现发热、呼吸困难等症状加重时需及时就医。重症患者可能需要联合用药或延长疗程，具体方案需由专科医生根据药敏结果制定。
