乳头一碰就疼可能与生理性刺激、乳腺炎、乳腺增生、湿疹或外伤等因素有关。疼痛程度从轻微刺痛到剧烈灼痛不等,需结合伴随症状判断具体原因。
生理性敏感是常见诱因。女性月经周期中激素水平波动会使乳头敏感度增加,尤其排卵期和经前期更明显。内衣摩擦或过度清洁也可能刺激娇嫩皮肤,表现为短暂性刺痛,调整内衣材质并减少触碰可缓解。
乳腺炎多见于哺乳期女性。乳汁淤积合并细菌感染是主要病因,金黄色葡萄球菌是常见致病菌。患侧乳房会出现红肿热痛,可能伴随38℃以上发热、寒战等全身症状。治疗需排空乳汁并配合抗生素,常用药物包括头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾。
非哺乳期乳腺增生也可能引发触痛。内分泌紊乱导致乳腺导管扩张和囊肿形成,疼痛呈周期性加重,月经前尤为明显。超声检查可发现腺体结构紊乱,轻症可通过逍遥丸、乳癖消等中成药调理,严重者需手术切除病灶。
乳头湿疹常与过敏或局部潮湿有关。表现为皮肤红斑、脱屑伴瘙痒,抓挠后可能出现渗液和皲裂。需避免肥皂清洗并保持干燥,外用氧化锌软膏或氢化可的松乳膏可促进修复。反复发作需排查过敏原。
外伤性疼痛通常有明确撞击或挤压史。乳头软组织挫伤可引起持续性胀痛,轻微出血或淤青是典型表现。48小时内冷敷能减轻肿胀,后期热敷促进血液循环。若出现剧烈疼痛伴乳头变形,需排除乳腺导管断裂可能。
持续超过两周的乳头疼痛或伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变时,建议尽早就医排除佩吉特病等罕见恶性病变。哺乳期乳腺炎发热超过24小时需急诊处理,避免脓肿形成。