助听器和人工耳蜗是两种不同的听力辅助设备，主要区别在于适用人群、工作原理及干预方式。
助听器适用于轻至中度感音神经性耳聋或传导性耳聋患者，通过放大外界声音改善听力。其工作原理是将声音信号经麦克风收集后放大，再通过耳塞或耳模传入耳道。常见类型包括耳背式、耳内式和开放式助听器，可根据听力损失程度进行个性化调试。助听器无需手术，佩戴方便，但需定期维护和更换电池。
人工耳蜗主要针对重度至极重度感音神经性耳聋患者，尤其是内耳毛细胞严重受损的情况。该设备通过手术植入电极阵列至耳蜗，直接刺激听神经传递电信号。体外部分由言语处理器和麦克风组成，负责采集并编码声音信息。人工耳蜗需要术后调试和长期听觉训练，但可帮助患者恢复对复杂声音的感知。
两者核心差异体现在：助听器属于声学放大装置，而人工耳蜗是电生理刺激装置；前者适用于残余听力较多者，后者用于残余听力极少者；助听器无创使用，人工耳蜗需外科植入。选择时应由耳科医生根据听力检测结果评估适配方案。
