大便不通畅时补充益生菌可能有一定效果，但需结合具体原因选择干预方式。益生菌主要通过调节肠道菌群平衡、促进消化液分泌、增强肠蠕动等机制改善功能性便秘，对因肠道菌群紊乱或饮食结构不当引起的排便困难效果较明显。
功能主治：主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀。
用法用量：口服，用温水，中服。1.0-1岁儿童，一次半包。2.1-5岁儿童，一次1包。3.6岁以上儿童及成人，一次2包；一日3次。温垫的牛奶或温开水冲服。
益生菌改善便秘的作用机制主要有三类：一是直接补充肠道有益菌如双歧杆菌、乳酸杆菌，抑制有害菌过度繁殖；二是代谢产生短链脂肪酸，降低肠道pH值并刺激肠壁神经；三是促进胆汁酸代谢，加速肠内容物排出。临床常用益生菌制剂包括双歧杆菌三联活菌散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
对于不同原因导致的排便不畅，干预策略存在差异。饮食纤维摄入不足者建议每日补充20-30克膳食纤维，推荐食用火龙果、燕麦麸、奇亚籽等富含可溶性纤维的食物。肠蠕动功能减弱者可进行顺时针腹部按摩，配合适量有氧运动。存在器质性疾病如甲状腺功能减退、肠梗阻时需针对原发病治疗。
需注意益生菌对严重便秘效果有限，当出现排便间隔超过3天、粪便干硬呈羊粪状、伴随腹胀腹痛等情况时，应及时就医排查肠息肉、巨结肠等器质性疾病。长期依赖益生菌可能影响肠道自身调节功能，建议连续服用不超过2个月，并定期更换菌种。
