阴道前壁膨出是指盆腔器官如膀胱或尿道因盆底肌肉和韧带松弛而向阴道前壁突出的一种盆底功能障碍性疾病，医学上称为膀胱膨出或尿道膨出。根据膨出程度可分为轻度、中度和重度，多数患者为轻度膨出。
阴道前壁膨出可能与妊娠分娩损伤、长期腹压增高、年龄增长雌激素水平下降等因素有关。妊娠分娩过程中盆底肌肉和筋膜受到过度牵拉，可能导致支持结构损伤。长期慢性咳嗽、便秘或重体力劳动等增加腹压的行为会加重盆底负担。绝经后雌激素水平降低使盆底组织弹性减弱。
轻度膨出可能无明显症状，部分患者会感到阴道口有肿物脱出，久站或劳累后加重，平卧休息后缓解。中度膨出常伴有排尿困难、尿频尿急或压力性尿失禁。重度膨出可能出现排尿不尽感、反复尿路感染，甚至需要用手还纳膨出物才能排尿。
非手术治疗适用于轻中度患者，包括盆底肌锻炼、生物反馈治疗和子宫托支撑。凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，每天坚持收缩肛门和阴道肌肉。生物反馈治疗通过仪器辅助指导正确收缩肌肉。子宫托可暂时支撑膨出器官，需定期更换。
手术治疗主要针对重度患者或保守治疗无效者，常用术式有阴道前壁修补术和经阴道网片植入术。阴道前壁修补术通过缝合加固薄弱筋膜，经阴道网片植入术使用合成材料加强支撑。术后需避免重体力劳动和增加腹压行为。
预防措施包括控制体重、治疗慢性咳嗽和便秘，避免提重物。产后42天应进行盆底功能评估，及时开始康复训练。绝经期女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善组织弹性。症状加重或影响生活质量时应及时就诊。
