咖啡利尿是正常生理现象，主要由咖啡因刺激肾脏增加尿液生成引起。咖啡因摄入后30分钟至2小时内排尿频率增加最为明显，多数人会在4-6小时后恢复正常排尿节奏。
咖啡因通过抑制抗利尿激素ADH的分泌，直接减少肾小管对水分的重吸收。每摄入300毫克咖啡因约2-3杯咖啡可使尿量增加约200毫升。同时咖啡中的绿原酸等成分会轻微刺激膀胱黏膜，产生尿意感增强的效应。
排尿异常需警惕三种特殊情况：每小时排尿超过3次且持续6小时以上，可能反映咖啡因代谢异常；伴随尿急尿痛需排查泌尿系统感染；夜尿超过3次需评估前列腺或肾脏问题。糖尿病患者饮用咖啡后若出现多尿加重，需及时监测血糖。
减少咖啡因利尿作用可尝试三种方式：选择低因咖啡咖啡因含量＜50毫克/杯，饮用时同步摄入200毫升白开水，避免空腹饮用。阿拉比卡豆的咖啡因含量通常比罗布斯塔豆低30%。特殊人群如孕妇每日咖啡因摄入应控制在200毫克以内，高血压患者建议限制在100毫克以下。
持续6小时以上的异常排尿或伴随腰痛、血尿等症状，建议进行尿常规和泌尿系统超声检查。部分人群对咖啡因敏感度存在基因差异，CYP1A2基因慢代谢型者更易出现明显利尿反应。
