厚朴温中汤和附子理中丸的区别

厚朴温中汤与附子理中丸均为中医经典方剂，二者均以温中散寒为主要功效，但在组方、适应症及临床应用上存在显著差异。

组方差异

佛慈 附子理中丸(浓缩丸)

兰州佛慈制药股份有限公司

功能主治：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。

用法用量：口服，一次8-12丸，一日3次。

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厚朴温中汤由厚朴、陈皮、甘草、茯苓、草豆蔻、木香、干姜组成，侧重行气除满、燥湿化痰，辅以温中散寒。附子理中丸则以附子、人参、白术、干姜、甘草为主，突出温补脾肾阳气，兼以健脾益气。前者以理气化湿为核心，后者以温阳补虚为要义。

适应症区别

厚朴温中汤适用于寒湿气滞证，常见脘腹胀满疼痛、呕吐清水、舌苔白腻等表现，多见于急慢性胃炎、功能性消化不良。附子理中丸主治脾胃虚寒证，症见腹痛泄泻、手足不温、畏寒肢冷，常见于肠易激综合征、慢性结肠炎及脾肾阳虚型腹泻。

临床应用特点

厚朴温中汤多用于实证或虚实夹杂证，病程较短者效果更佳，对气机阻滞明显的腹胀、嗳气效果显著。附子理中丸更适合虚寒性病变，需长期调理的慢性病患者，尤其适合伴有腰膝酸冷、夜尿频多等肾阳不足症状者。二者虽均含干姜，但附子理中丸因含附子，温阳力度更强，需严格遵医嘱控制用量。

特殊情况下，如患者同时存在气滞与阳虚，可考虑两方联用，但需由中医师辨证调整。孕妇及阴虚火旺者均需慎用两类方剂。