替吉奥胶囊不能与氟尿嘧啶类药物、抗病毒药物、苯妥英钠、华法林、活疫苗等药物合用。替吉奥是抗肿瘤药物,与其他药物联用可能影响药效或增加不良反应风险,需严格遵医嘱调整用药方案。
1、氟尿嘧啶类
替吉奥本身含有替加氟成分,与卡培他滨等氟尿嘧啶类抗肿瘤药联用会导致药物蓄积毒性增强。可能出现骨髓抑制加重、消化道溃疡等不良反应,临床需监测血常规和肝功能指标。
2、抗病毒药物
索磷布韦等抗病毒药物会干扰替吉奥的代谢酶活性,导致血药浓度异常升高。合并用药可能引发严重肝功能损伤,HIV感染者用药前需评估药物相互作用风险。
3、苯妥英钠
抗癫痫药苯妥英钠会加速替吉奥的代谢分解,降低抗肿瘤效果。癫痫患者需调整给药方案或改用左乙拉西坦等相互作用较小的替代药物。
4、华法林
替吉奥可能增强华法林的抗凝作用,增加出血风险。合用期间需密切监测INR值,必要时减少华法林剂量,或改用低分子肝素抗凝。
5、活疫苗
接种麻疹、水痘等活疫苗可能引发严重感染。化疗期间应禁用活疫苗,化疗结束3个月后经评估方可接种,优先选择灭活疫苗。
使用替吉奥期间应避免饮酒及食用西柚制品,防止加重肝脏负担。定期复查血常规、肝肾功能及心电图,出现严重腹泻或黏膜炎需及时就医。患者不得自行调整联用药物,所有用药变更均需肿瘤科医生评估。治疗期间保持清淡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激食物。