经血中出现血块可能是正常生理现象，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常、内分泌失调等因素有关。经血血块的形成主要有月经量过多、子宫收缩异常、凝血机制变化、激素水平波动、子宫结构异常等原因。
1、月经量过多
月经出血量超过80毫升时，血液无法被及时溶解，容易形成血块。这种情况常见于青春期月经初潮或围绝经期女性，可能与子宫内膜增厚有关。建议使用月经杯测量出血量，若持续超过正常范围需就医排查。
2、子宫收缩异常
子宫肌层收缩力减弱会导致经血滞留宫腔，血液中的纤维蛋白原转化为纤维蛋白形成凝块。这种情况常见于缺乏运动或子宫发育不良者，适度运动可促进子宫收缩，必要时可用益母草等中药调理。
3、凝血机制变化
血小板增多症或维生素K缺乏等凝血功能异常，会使经血中凝血因子活性增强。可能伴随牙龈出血或皮下瘀斑，需检查血常规和凝血四项。凝血异常者可适量补充维生素K含量高的西蓝花、菠菜等食物。
4、激素水平波动
孕激素不足会导致子宫内膜脱落不全，脱落的组织与血液混合形成血块。多囊卵巢综合征患者常见这种情况，表现为月经周期紊乱，可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用黄体酮胶囊调节。
5、子宫结构异常
子宫肌瘤或腺肌症会改变宫腔形态，影响经血排出速度。黏膜下肌瘤尤其容易导致血块形成，通常伴有痛经加重和经期延长。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可用桂枝茯苓胶囊控制，较大肌瘤需考虑手术剔除。
建议记录月经周期中血块出现的频率和大小，观察是否伴随腹痛、头晕等症状。日常避免经期剧烈运动和生冷饮食，适量饮用红糖姜茶促进血液循环。若血块持续存在或伴随严重不适，应及时进行妇科超声和激素水平检测，排除器质性病变后，可通过中医调理改善体质。经期注意保暖和休息，选择透气性好的卫生用品，保持外阴清洁干燥。
