隐睾手术前通常需要完成体格检查、影像学检查、实验室检查、内分泌检查、麻醉评估等检查项目。
1、体格检查
医生会通过触诊明确睾丸位置,判断是否存在腹股沟疝等合并症。重点检查阴囊发育情况,评估对侧睾丸大小及质地,记录隐睾所在位置与耻骨结节的距离。对于不可触及型隐睾需结合影像学定位。
2、影像学检查
超声检查可显示腹股沟区及腹腔内睾丸组织,明确隐睾具体位置。磁共振成像对腹膜后高位隐睾的定位更精确,能清晰显示睾丸与周围血管神经的解剖关系。少数情况下需采用腹腔镜进行诊断性探查。
3、实验室检查
血常规可排查感染风险,凝血功能检查预防术中出血。肝功能与肾功能检测评估麻醉药物代谢能力。必要时检测肿瘤标志物如甲胎蛋白,排除睾丸恶性肿瘤可能。
4、内分泌检查
测定促卵泡激素、黄体生成素等性激素水平,评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。部分患者需进行绒毛膜促性腺激素刺激试验,判断睾丸内分泌功能储备情况。
5、麻醉评估
麻醉医师会评估心肺功能,了解药物过敏史,选择合适麻醉方式。儿童患者需重点评估气道情况,预测麻醉风险。根据检查结果制定个体化麻醉方案,确保手术安全。
隐睾手术前应保持会阴部清洁,避免剧烈运动防止睾丸扭转。术前6小时需禁食禁饮,穿着宽松衣物方便检查。术后需协助患儿进行伤口护理,定期复查睾丸发育情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素,促进组织修复。避免长时间骑跨动作,防止局部受压影响恢复。