白内障超声乳化手术的适应证主要有晶状体混浊影响视力、晶状体混浊导致继发性青光眼、晶状体脱位或半脱位、外伤性白内障、先天性白内障等。
1、晶状体混浊影响视力
晶状体混浊导致视力下降是白内障超声乳化手术最常见的适应证。当晶状体混浊程度加重，患者日常生活如阅读、驾驶等受到影响，且矫正视力无法满足需求时，建议考虑手术治疗。手术通过去除混浊的晶状体并植入人工晶体，可有效改善视力。术前需进行详细检查评估视网膜及视神经功能，排除其他眼部疾病。
2、晶状体混浊导致继发性青光眼
晶状体膨胀或溶解可能导致前房角关闭或小梁网阻塞，引发继发性青光眼。此时需尽快行超声乳化手术解除病因，防止视神经不可逆损伤。手术需结合患者眼压控制情况，必要时联合抗青光眼药物或手术。术后需密切监测眼压及视功能恢复情况。
3、晶状体脱位或半脱位
外伤或马方综合征等疾病可能导致晶状体悬韧带断裂，出现晶状体脱位。脱位的晶状体可能引起严重眩光、单眼复视或继发青光眼。超声乳化手术可安全清除脱位晶体，术中需使用特殊技术固定囊袋或选择悬吊式人工晶体植入。术后需警惕视网膜脱离等并发症。
4、外伤性白内障
眼球钝挫伤或穿透伤后可能迅速形成白内障。若混浊严重影响视力或伴随眼内炎症，需在伤后2-3个月待眼部情况稳定后手术。手术需谨慎处理可能存在的囊膜破损、虹膜粘连等问题，必要时联合玻璃体切除术。术后需长期随访观察视网膜及黄斑状态。
5、先天性白内障
婴幼儿先天性白内障若位于视轴区且密度较高，需在出生后4-6周内手术以防止形觉剥夺性弱视。手术需保留后囊膜以便二期植入人工晶体，同时联合前段玻璃体切除。术后需严格进行弱视训练及屈光矫正，并定期评估双眼视功能发育情况。
白内障患者术后需遵医嘱使用抗生素和抗炎眼药水，避免揉眼及剧烈运动。饮食上可增加深色蔬菜和富含维生素C的水果摄入，有助于伤口愈合。外出时佩戴防紫外线眼镜，定期复查视力及眼底情况。对于合并糖尿病等全身疾病者，需严格控制血糖以降低术后感染风险。术后三个月内避免游泳及重体力劳动，出现眼红眼痛等异常症状需立即就医。
