儿童口腔疱疹建议挂儿科或口腔科,可能由病毒感染、免疫力低下、口腔黏膜损伤、细菌感染、过敏反应等原因引起。
1、儿科
儿科是处理儿童口腔疱疹的首选科室,医生会评估疱疹的严重程度和伴随症状。病毒感染如单纯疱疹病毒1型是常见病因,可能伴随发热、拒食等症状。医生可能开具抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦,或对症治疗的药物如布洛芬缓解疼痛。家长需注意观察孩子是否有脱水迹象,保持口腔清洁。
2、口腔科
口腔科可针对性处理疱疹导致的口腔黏膜病变,尤其适合局部症状严重的情况。医生会检查疱疹的分布和溃疡程度,可能由口腔黏膜损伤或继发细菌感染引起。治疗包括局部用药如利多卡因凝胶止痛,或含氯己定的漱口液消炎。家长需避免给孩子进食刺激性食物,使用软毛牙刷清洁口腔。
3、感染科
若疱疹反复发作或伴随全身感染症状,需转诊感染科排查其他病毒感染。水痘-带状疱疹病毒或肠道病毒也可能引发口腔疱疹,伴随皮疹或腹泻。医生可能进行病毒学检测,并调整抗病毒治疗方案。家长需隔离患儿避免传染,注意监测体温变化。
4、皮肤科
当口腔疱疹合并皮肤疱疹时,皮肤科可协助诊疗。单纯疱疹病毒可能引发口周皮肤簇集性水疱,伴有瘙痒或灼痛。医生可能开具外用阿昔洛韦乳膏,或口服抗组胺药缓解过敏反应。家长需为孩子剪短指甲防止抓挠,保持患处干燥清洁。
5、免疫科
免疫功能异常的儿童出现顽固性口腔疱疹时,需免疫科评估基础疾病。原发性免疫缺陷或艾滋病可能导致疱疹反复发作,伴随淋巴结肿大。治疗需针对原发病,如静脉注射免疫球蛋白。家长应遵医嘱定期复查,避免带孩子去人群密集场所。
儿童口腔疱疹期间应保持清淡饮食,选择温凉的流质或软食如米粥、蒸蛋,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。鼓励少量多次饮水预防脱水,可用生理盐水漱口清洁口腔。注意观察疱疹变化,若出现高热不退、拒食超过24小时或精神萎靡,需立即复诊。日常需加强孩子营养摄入和睡眠,提升免疫力预防复发。