新生儿泪囊炎通常由鼻泪管发育不全、泪道阻塞、细菌感染、分娩时羊水或胎粪残留、先天性泪囊膨出等原因引起。该病主要表现为眼部分泌物增多、结膜充血、流泪等症状，可通过按摩治疗、抗生素滴眼液、泪道冲洗、泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等方式干预。
1、鼻泪管发育不全
新生儿鼻泪管下端发育不完全可能导致哈斯纳瓣膜未开放，使泪液无法正常流入鼻腔。这种情况通常表现为单侧眼睛持续流泪，无脓性分泌物。家长可用洗净的食指指腹从内眼角沿鼻梁向下轻柔按摩，每日重复进行数次，帮助瓣膜开放。若三个月内未改善需就医。
2、泪道阻塞
胚胎期泪道内残留的膜状物未完全退化会造成完全性或不完全性阻塞。症状为眼睑内侧肿胀伴黄色分泌物，按压泪囊区可见脓液反流。早期可使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，配合泪囊区定向按摩。顽固性阻塞需在眼科行泪道探通术。
3、细菌感染
金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌等病原体侵入泪囊可引起急性化脓性炎症。患儿会出现眼睑红肿、大量黄绿色分泌物及发热等全身症状。医生可能开具妥布霉素滴眼液联合口服阿莫西林克拉维酸钾治疗，严重者需静脉用抗生素。
4、分娩残留物
分娩过程中羊水中的胎脂或阴道分泌物可能进入新生儿泪道。这类情况多在出生后1-2周出现黏液性分泌物，结膜轻度充血。可用生理盐水棉签清洁眼睑边缘，配合红霉素眼膏预防感染。多数在出生后一个月内自行缓解。
5、先天性泪囊膨出
泪囊壁先天性薄弱形成囊性扩张，容易继发感染。特征性表现为内眼角下方出现蓝灰色包块，按压时大小可变。轻度膨出可观察等待，合并感染时需用头孢呋辛滴眼液。反复发作或膨出明显者需手术切除膨出囊壁。
家长应注意每日用温水清洁宝宝眼部，动作轻柔避免损伤角膜。哺乳期母亲可适量增加维生素A和锌的摄入，有助于泪道上皮修复。发现宝宝持续揉眼、畏光或分泌物呈血性时，应立即到儿童眼科就诊。多数患儿经过规范治疗可在6月龄前痊愈，少数复杂病例可能需要多次泪道探通。
