前列腺癌检查指标主要有前列腺特异性抗原、直肠指检、经直肠超声检查、前列腺穿刺活检、影像学检查等。
1、前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原是前列腺癌筛查的重要指标，通过抽血检测血液中PSA水平。PSA数值异常升高可能提示前列腺存在病变，但需结合其他检查综合判断。前列腺炎、前列腺增生等良性疾病也可能导致PSA升高。
2、直肠指检
医生通过手指经直肠触摸前列腺，评估其大小、质地及有无结节。直肠指检可发现前列腺表面的异常硬结，但无法检测前列腺内部病变。这项检查操作简便，是前列腺癌初步筛查的常规手段。
3、经直肠超声检查
通过超声探头经直肠对前列腺进行成像，可观察前列腺形态、大小及内部结构。超声检查能发现前列腺内的低回声区，辅助判断是否存在肿瘤。检查过程中可能同时进行超声引导下的穿刺活检。
4、前列腺穿刺活检
在超声引导下经直肠或会阴穿刺获取前列腺组织进行病理检查，是确诊前列腺癌的金标准。穿刺活检可明确肿瘤的病理类型和分级。检查后可能出现血尿、血精等短期并发症。
5、影像学检查
包括磁共振成像、骨扫描等，用于评估肿瘤范围及转移情况。多参数磁共振能清晰显示前列腺内部结构，帮助定位可疑病灶。骨扫描可检测前列腺癌常见的骨转移灶，对疾病分期有重要价值。
前列腺癌检查需要根据个体情况、症状表现和初步检查结果选择相应项目。建议50岁以上男性定期进行前列腺癌筛查，有家族史者可提前至45岁。检查前应避免剧烈运动、骑自行车等活动，以免影响PSA检测结果。检查后注意观察有无异常出血或感染症状，发现异常及时就医。日常保持健康生活方式，适当运动，避免久坐，有助于前列腺健康。
