宫腔粘连的检查项目主要有超声检查、宫腔镜检查、子宫输卵管造影、磁共振成像、基础体温测定等。
1、超声检查
经阴道超声可初步评估子宫内膜厚度及宫腔形态，对粘连部位和范围有提示作用。三维超声能更清晰显示宫腔立体结构，尤其适合轻度粘连的筛查。检查无创且可重复进行，但无法直接观察粘连组织性质。
2、宫腔镜检查
宫腔镜是诊断金标准，能直视宫腔内部情况，准确判断粘连位置、范围和严重程度。检查时可同步进行组织活检，区分膜性粘连或纤维性粘连。需在月经干净后3-7天进行，急性生殖道感染期间禁用。
3、子宫输卵管造影
通过向宫腔注入造影剂后X线摄片，可显示宫腔充盈缺损和输卵管通畅度。对评估不孕患者合并输卵管病变有独特价值，但可能加重炎症反应。造影剂过敏或急性盆腔炎患者不宜采用。
4、磁共振成像
MRI能多平面成像显示子宫内膜与肌层关系，对严重粘连合并子宫畸形者有鉴别意义。软组织分辨率高且无辐射，但费用较高且对轻度粘连敏感性有限。体内有金属植入物者需提前告知
5、基础体温测定
通过连续监测晨起体温变化曲线，间接评估卵巢功能和子宫内膜周期性变化。双相体温提示有排卵但内膜修复不良时，需警惕宫腔粘连可能。该方法成本低但易受多种因素干扰，需结合其他检查综合判断。
怀疑宫腔粘连时应根据病情选择检查组合，月经异常者建议先做超声筛查，不孕患者可考虑宫腔镜联合造影检查。检查前3天避免性生活，宫腔操作后需预防性使用抗生素。日常需注意经期卫生，减少宫腔操作次数，反复流产或宫腔手术后出现月经量明显减少时应及时就诊。
