患者出现皮肤潮红、腹泻、腹痛、低血糖、心悸等症状时需考虑神经内分泌肿瘤。神经内分泌肿瘤的症状主要与肿瘤分泌的激素类型和肿瘤位置有关，常见表现有皮肤阵发性潮红、反复腹泻、发作性腹痛、空腹低血糖、心动过速等。
1、皮肤阵发性潮红
皮肤阵发性潮红是类癌综合征的典型表现，多见于消化道神经内分泌肿瘤。肿瘤分泌过多血清素、缓激肽等物质导致面部、颈部皮肤突发充血发红，可能伴随灼热感，情绪激动或进食可能诱发。这类潮红发作通常持续数分钟至数小时，长期反复发作可能引起面部毛细血管扩张。
2、反复腹泻
顽固性水样腹泻常见于胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤等胰腺神经内分泌肿瘤。肿瘤异常分泌胃泌素或血管活性肠肽，刺激肠道过度蠕动和分泌，导致每日十余次大量水样便，可能伴有电解质紊乱。腹泻多与进食无关，常规止泻药物效果不佳。
3、发作性腹痛
中肠来源的神经内分泌肿瘤常引起阵发性绞痛，与肠系膜纤维化或肠梗阻相关。疼痛多位于脐周或右下腹，可能伴随恶心呕吐。部分胰岛素瘤患者因低血糖发作也会出现饥饿性上腹痛，进食后可缓解。
4、空腹低血糖
胰岛素瘤患者因异常分泌胰岛素导致清晨或空腹时突发冷汗、头晕、意识模糊等低血糖症状。发作时血糖常低于2.8mmol/L，进食糖水后迅速缓解。长期反复低血糖可能造成脑功能损伤。
5、心动过速
嗜铬细胞瘤等肾上腺神经内分泌肿瘤分泌过量儿茶酚胺，引起阵发性心悸、头痛、大汗三联征。心率突然增快至每分钟100次以上，可能伴随血压剧烈波动，严重时诱发心律失常或心衰。
神经内分泌肿瘤症状复杂多样，建议出现上述症状持续不缓解时尽早就诊消化内科或内分泌科。完善血液激素检测、影像学检查等明确诊断。日常需注意记录症状发作特点，避免诱发因素，保持规律饮食。确诊患者应遵医嘱定期复查，监测肿瘤进展。
