皮肤型红斑狼疮通常需要长期用药控制病情，但具体用药方案需根据病情活动度、皮损范围及系统受累情况调整。皮肤型红斑狼疮的治疗方法主要有局部外用糖皮质激素、口服抗疟药、免疫抑制剂、生物制剂及光疗防护。
1、局部外用糖皮质激素
适用于局限性皮损，可选用氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素。需注意长期使用可能导致皮肤萎缩，面部及皱褶部位建议选择非氟化激素。皮损改善后应逐渐减量，避免突然停药。
2、口服抗疟药
羟氯喹是基础用药，具有调节免疫和光保护作用，对盘状红斑狼疮效果显著。用药期间需每半年进行眼底检查，关注视网膜毒性。部分患者可能出现胃肠道反应，建议餐后服用。
3、免疫抑制剂
甲氨蝶呤适用于广泛皮损或抗疟药无效者，可联合叶酸减轻副作用。硫唑嘌呤可用于顽固病例，用药期间需监测血常规和肝功能。免疫抑制剂起效较慢，通常需持续用药数月才能评估疗效。
4、生物制剂
贝利尤单抗适用于传统治疗无效的难治性患者，需皮下注射给药。利妥昔单抗可用于伴系统受累的重症病例，使用前需筛查乙肝病毒。生物制剂治疗期间应密切监测感染迹象。
5、光疗防护
严格防晒是治疗基础，需使用SPF50以上广谱防晒霜，避免上午10点至下午4点紫外线强烈时段外出应配合物理遮挡。光敏感严重者可考虑窄谱UVB治疗，但需在专业医师指导下进行。
皮肤型红斑狼疮患者需终身注意防晒和皮肤护理，避免劳累、感染等诱发因素。定期随访评估病情活动度，根据皮损变化调整用药方案。饮食宜清淡，适当补充维生素D和钙剂，保持规律作息有助于控制病情。出现新发皮损或原有皮损加重时应及时复诊，不可自行增减药物。
