龟头上长小水疱可能与生殖器疱疹、接触性皮炎、包皮龟头炎、过敏反应、珍珠状阴茎丘疹等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理。
1、生殖器疱疹
生殖器疱疹由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。水疱多呈簇状分布，伴随灼痛或瘙痒，破溃后形成浅表溃疡。可遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏、泛昔洛韦片、喷昔洛韦凝胶等抗病毒药物。保持患处清洁干燥，避免搔抓。
2、接触性皮炎
局部接触化学刺激物如洗涤剂、避孕套材质等可能导致过敏性反应。表现为边界清晰的红斑、水疱，伴明显瘙痒。需立即停止接触致敏原，用清水冲洗后外涂糠酸莫米松乳膏或口服氯雷他定片。穿着宽松棉质内裤减少摩擦。
3、包皮龟头炎
细菌或真菌感染引起的炎症常见于包皮过长者。除小水疱外还可出现白色分泌物、红肿疼痛。可用高锰酸钾溶液浸泡，配合克霉唑软膏或红霉素软膏治疗。反复发作者需考虑包皮环切手术。
4、过敏反应
对药物、食物或贴身衣物材质的过敏可能表现为局部丘疹水疱。常突发出现，伴随全身皮肤荨麻疹。需口服西替利嗪等抗组胺药物，严重时短期使用泼尼松片。记录过敏史有助于预防复发。
5、珍珠状阴茎丘疹
良性增生性病变多见于冠状沟周围，呈珍珠样半透明小丘疹，无痛痒感。一般无须特殊治疗，若影响生活可考虑激光或冷冻去除。注意与尖锐湿疣等性传播疾病鉴别。
日常应注意会阴部清洁，避免使用刺激性洗剂。治疗期间禁止性生活，配偶需同步检查。饮食宜清淡，限制辛辣食物。选择透气性好的纯棉内裤并每日更换。出现水疱破溃、发热或淋巴结肿大时应立即就诊。定期复查有助于监测病情变化，所有药物均需在医生指导下使用。
