恩替卡韦分散片不能与拉米夫定、阿德福韦酯、替诺福韦等抗病毒药物同时服用,也应避免与免疫抑制剂、含铝或镁的抗酸剂合用。恩替卡韦主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗,药物相互作用可能影响疗效或增加不良反应风险。
恩替卡韦与拉米夫定同属核苷类似物,两者联用可能导致交叉耐药性,降低抗病毒效果。阿德福韦酯和替诺福韦与恩替卡韦代谢途径相似,联合使用可能加重肾脏负担。免疫抑制剂如环孢素、他克莫司可能通过影响免疫系统功能干扰恩替卡韦的抗病毒作用。含铝或镁的抗酸剂会降低恩替卡韦在胃肠道的吸收率,建议间隔至少2小时服用。部分抗菌药物如利福平可能通过诱导肝酶加速恩替卡韦代谢。
使用恩替卡韦期间需定期监测肝功能、肾功能及乙肝病毒载量。避免自行联用其他药物,尤其是中成药或保健品可能含有影响肝酶活性的成分。服药期间出现乏力、恶心、尿色加深等症状应及时就医。慢性乙肝患者应严格遵医嘱长期规律用药,不可随意调整剂量或停药。
慢性乙肝患者除规范用药外,需保持清淡饮食,限制高脂食物摄入,避免饮酒。适当进行有氧运动增强体质,保证充足睡眠有助于肝功能恢复。定期复查乙肝两对半、HBV-DNA定量及肝脏超声等检查,及时发现病情变化。注意个人卫生防护,避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品。家属建议接种乙肝疫苗预防传染。