牙疼上火可以遵医嘱使用人工牛黄甲硝唑胶囊、黄连上清片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。牙疼上火可能与牙龈炎、牙周炎、龋齿、口腔溃疡、智齿冠周炎等因素有关，建议及时就医，在医生指导下用药并配合饮食调理。
一、人工牛黄甲硝唑胶囊
人工牛黄甲硝唑胶囊适用于由厌氧菌感染引起的牙龈炎、牙周炎等导致的牙疼上火。该药物含甲硝唑成分可抑制细菌生长，人工牛黄具有清热作用。使用期间可能出现胃肠不适，需避免饮酒。对硝基咪唑类药物过敏者禁用。
二、黄连上清片
黄连上清片为中成药，适用于实火型牙疼伴随牙龈肿痛、口舌生疮等症状。主要成分为黄连、栀子等，具有清热解毒功效。脾胃虚寒者慎用，服药期间忌食辛辣刺激食物。若服药3天后症状未缓解应就诊。
三、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊可缓解牙疼上火引起的轻至中度疼痛，通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。适用于智齿冠周炎或龋齿导致的急性牙痛。消化道溃疡患者禁用，长期使用可能增加心血管风险。
四、阿莫西林胶囊
阿莫西林胶囊适用于细菌感染引起的牙疼上火，如急性根尖周炎、牙槽脓肿等。作为青霉素类抗生素，可有效对抗链球菌等常见口腔致病菌。用药前需确认无青霉素过敏史，疗程通常为5-7天。
五、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片为非甾体抗炎药，适用于牙疼上火伴明显炎症反应的情况。通过抑制环氧化酶减轻疼痛和肿胀。心血管疾病患者慎用，避免与其他非甾体抗炎药联用。建议餐后服用减少胃肠刺激。
牙疼上火期间应保持口腔清洁，每日用温盐水漱口3-4次，避免过冷过热食物刺激。多饮水促进代谢，适量食用梨、西瓜等清热水果。忌烟酒及辛辣油腻食物，保证充足睡眠。若用药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应或疼痛持续超过3天，应立即停止用药并就医检查。定期口腔检查可预防牙源性疼痛复发。
